दिल्ली, भारत में ग्रेव्स डिजीज का ट्रीटमेंट

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ग्रेव्स डिजीज एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करती है।थायराइडयह स्थिति तब होती है जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ कोशिकाओं को बाहरी कणों के रूप में गलत समझती है और उन पर हमला करती है। इस स्थिति के कारण थायरॉयड ग्रंथि अत्यधिक सक्रिय हो जाती है और यह हाइपरथायरायडिज्म नामक थायरॉयड स्थिति का मुख्य कारण है। इस स्थिति में, थायरॉयड बहुत अधिक हार्मोन का उत्पादन करता है। थायरॉयड ग्रंथि एक तितली के आकार की ग्रंथि है जो दो हार्मोन, थायरोक्सिन (जिसे टी4 भी कहा जाता है) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (जिसे टी3 भी कहा जाता है) का उत्पादन करती है। ये हार्मोन शारीरिक कार्यों को बनाए रखने में बहुत महत्वपूर्ण होते हैं।

ग्रेव्स रोग में, इम्यून सिस्टम एंटीबॉडी बनाता है, जिन्हें थायरॉयड-स्टिम्युलेटिंग इम्युनोग्लोबुलिन के रूप में जाना जाता है, जो थायरॉयड कोशिकाओं से जुड़ जाते हैं। इससे थायरॉयड ग्रंथि सामान्य से अधिक हार्मोन का उत्पादन करती है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरथायरायडिज्म होता है। इस स्थिति के कारण थायरॉयड ग्रंथि का आकार भी बढ़ सकता है, जिसे गोइटर के रूप में भी जाना जाता है। इस रोग का नाम सर रॉबर्ट ग्रेव्स के नाम पर रखा गया है, जो एक आयरिश डॉक्टर थे जिन्होंने लगभग 150 साल पहले इस स्थिति की खोज की थी।

ग्रेव्स डिजीज के लक्षण

ग्रेव्स रोग के लक्षण और संकेत कभी-कभी हाइपरथायरायडिज्म के समान हो सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

बिना किसी कारण के वज़न कम होना।
पसीना आना
गर्मी के प्रति असहिष्णुता।
नींद आने में परेशानी।
डायरिया
बढ़ी हुई थायरॉयड ग्रंथि
अनियमित हार्टबीट
अनियमित पीरियड्स
घबराहट
हाथों में कंपन
आंखें बाहर निकली हुई
मासिक धर्म चक्र में बदलाव
थकान
मांसपेशियों में कमजोरी

ग्रेव्स डिजीज के कारण

ग्रेव्स रोग का मुख्य कारण अभी तक अज्ञात है। हालांकि, विशेषज्ञों का मानना है कि यह कई कारकों के संयोजन के कारण होता है, जिसमें जीन और बाहरी ट्रिगर शामिल हैं। थायरॉयड ग्रंथि हार्मोन का उत्पादन करती है जो शरीर की गति को नियंत्रित करते हैं, जिससे भोजन को ऊर्जा में बदला जा सके।

सामान्य परिस्थितियों में, थायरॉयड ग्रंथि उन हार्मोन का उत्पादन करती है जो थायरॉयड-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन नामक एक रसायन द्वारा सक्रिय होते हैं। पिट्यूटरी ग्रंथि इस हार्मोन को मस्तिष्क में छोड़ती है। ग्रेव्स रोग में, प्रतिरक्षा प्रणाली असामान्य एंटीबॉडी जारी करती है जो टीएसएच की तरह काम करती हैं। इससे थायरॉयड ग्रंथि बहुत अधिक टी3 और टी4 हार्मोन का उत्पादन करती है, जिसके परिणामस्वरूप अंततः हाइपरथायरायडिज्म होता है।

विशेषज्ञ यह पता नहीं लगा पा रहे हैं कि इन एंटीबॉडीज़ के उत्पादन का कारण क्या है। हालाँकि, ऐसा लगता है कि इस स्थिति में जीन और पर्यावरणीय कारक एक भूमिका निभाते हैं। इसके अलावा, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में ग्रेव्स रोग होने की संभावना अधिक होती है।

ग्रेव्स डिजीज का निदान।

डॉक्टर ग्रेव्स रोग के लक्षणों की जांच के लिए एक शारीरिक परीक्षण कर सकते हैं। जांच के दौरान, डॉक्टर यह भी देखेंगे कि थायरॉयड ग्रंथि बढ़ी हुई है या नहीं। मूल्यांकन के आधार पर, डॉक्टर ग्रेव्स रोग की पुष्टि के लिए कुछ विशिष्ट टेस्ट कराने के लिए कहेंगे। इनमें शामिल हो सकते हैं:

ब्लड टेस्टडॉक्टर थायरॉइड-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (टीएसएच) के स्तर के साथ-साथ थायरॉइड हार्मोन के स्तर की जांच के लिए एक ब्लड टेस्ट कराने का आदेश दे सकते हैं। ग्रेव्स रोग से पीड़ित लोगों में आमतौर पर टीएसएच का स्तर कम और थायरॉइड हार्मोन का स्तर अधिक होता है।

एंटीबॉडी टेस्टइस टेस्ट का उपयोग उन एंटीबॉडीज़ के स्तर को मापने के लिए किया जाता है जो ग्रेव्स रोग का कारण बन सकते हैं। यह टेस्ट यह पता लगाने में भी मददगार होता है कि क्या हाइपरथायरायडिज्म के कोई अन्य कारण हैं।

अल्ट्रासोनोग्राफी:इस टेस्ट में थायरॉयड ग्रंथि की तस्वीरें बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग किया जाता है। यह टेस्ट ग्रंथि के आकार का पता लगाने और यह देखने में मदद करता है कि क्या उस पर कोई नोड्यूल मौजूद हैं।

रेडियोएक्टिव आयोडीन अपटेक टेस्ट:इस टेस्ट में थोड़ी मात्रा में रेडियोएक्टिव आयोडीन दिया जाता है। इसके बाद डॉक्टर एक विशेष मशीन का उपयोग करके यह मापते हैं कि थायरॉयड ग्रंथि कितनी अच्छी तरह से आयोडीन को अवशोषित करती है। आयोडीन के उच्च स्तर का अवशोषण ग्रेव्स रोग की उपस्थिति को दर्शाता है।

थायराइड स्कैन:इस टेस्ट में टेक्नीशियम नामक पदार्थ को इंजेक्ट किया जाता है। इसके बाद डॉक्टर ग्रंथि की तस्वीर को स्कैन करते हैं ताकि यह देखा जा सके कि थायरॉयड ग्रंथि ने कितना अवशोषित किया है।

ग्रेव्स डिजीज का ट्रीटमेंट

ग्रेव्स डिजीज एक आजीवन स्थिति है, और इसे नियंत्रण में रखने के लिए कई तरह के ट्रीटमेंट उपलब्ध हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

दवाइयाँ

डॉक्टर थायरॉइड हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करने के लिए एंटी-थायरॉइड दवाएं लिख सकते हैं। डॉक्टर मेथिमाज़ोल और प्रोपाइलथियोरासिल जैसी दवाएं लिख सकते हैं। प्रोपाइलथियोरासिल गर्भावस्था के पहले तिमाही में महिलाओं के लिए बेहतर दवा मानी जाती है, जबकि मेथिमाज़ोल एक अच्छा विकल्प माना जाता है क्योंकि इससे लिवर की बीमारी होने का खतरा नहीं होता है। इसके अलावा, डॉक्टर बीटा-ब्लॉकर्स भी लिख सकते हैं। ये दवाएं शरीर पर हार्मोन के प्रभाव को रोकती हैं। ग्रेव्स रोग के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले कुछ सामान्य बीटा-ब्लॉकर्स में शामिल हैं:

प्रोप्रानोलोल (इंडेरल, इनोप्रान एक्सएल)
एटेनोलोल (टेनोर्मिन)
मेटोप्रोलोल (लोप्रेस्सर, टोप्रोल-एक्सएल)
नाडोलॉल (कॉर्गार्ड)

रेडियोएक्टिव आयोडीन थेरेपी

इस प्रक्रिया के दौरान, पेशेंट रेडियोएक्टिव आयोडीन की एक खुराक गोली या तरल रूप में लेता है। थायरॉयड ग्रंथि रेडियोएक्टिव आयोडीन को अवशोषित करती है। विकिरण धीरे-धीरे अतिसक्रिय थायरॉयड कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, जिससे थायरॉयड ग्रंथि सिकुड़ जाती है और ग्रेव्स रोग के लक्षणों को कम करने में मदद मिलती है। रेडियोएक्टिव आयोडीन थेरेपी के कुछ साइड इफेक्ट्स में ग्रेव्स ऑप्थाल्मोपैथी जैसी आंखों की समस्याओं का खतरा, गर्दन में दर्द और अन्य शामिल हैं। विकिरण के कारण, यह ट्रीटमेंट गर्भवती महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं है।

थायराइड सर्जरी

थायरायडेक्टॉमी के नाम से भी जानी जाने वाली यह सर्जरी में थायराइड ग्रंथि को पूरी तरह से या आंशिक रूप से हटाया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, सर्जन गर्दन के निचले हिस्से में एक छोटा सा चीरा लगाते हैं। इसके बाद सर्जन थायराइड ग्रंथि के कुछ हिस्से, अधिकांश हिस्से या पूरी ग्रंथि को हटा देते हैं।

ग्रेव्स डिजीज के जोखिम कारक

कुछ ऐसे कारक हैं जो ग्रेव्स रोग के खतरे को बढ़ा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

40 साल से कम उम्र की महिलाएं
40 वर्ष से कम उम्र के लोग
थायराइड रोग का पारिवारिक इतिहास
टाइप 1 डायबिटीज़
भावनात्मक या शारीरिक तनाव
धूम्रपान
ऑटोइम्यून डिज़ीज़
रूमेटॉइड आर्थराइटिस
क्रॉन्स डिजीज
पहले हुई थायरॉइड सर्जरी

ग्रेव्स डिजीज की जटिलताएँ।

अगर ग्रेव्स डिजीज का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे कई तरह की जटिलताएं हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

ग्रेव्स' ऑप्थाल्मोपैथी:इलाज न किए जाने पर ग्रेव्स डिजीज से ग्रेव्स ऑप्थाल्मोपैथी हो सकती है। यह स्थिति तब होती है जब इम्यून सिस्टम आंखों के आसपास की मांसपेशियों और ऊतकों पर हमला करता है, जिससे वे फूल जाते हैं। गंभीर सूजन से दृष्टि हानि भी हो सकती है।

ग्रेव्स' डर्मोपैथी:कुछ लोगों में ग्रेव्स' डर्मोपैथी भी विकसित हो सकती है, जो एक ऐसी स्थिति है जिसके कारण त्वचा मोटी और लाल हो जाती है।

ऑस्टियोपोरोसिस:उपचार न किए जाने पर ग्रेव्स डिजीज के कारण हड्डियों में कमजोरी और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं, जिसे इस नाम से भी जाना जाता है।ऑस्टियोपोरोसिसमैक्स हॉस्पिटल में, हम आपकी हेल्थकेयर की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए समर्पित हैं। हमारे पास अनुभवी डॉक्टरों और अत्याधुनिक सुविधाओं की एक टीम है, जो आपको बेहतरीन संभव ट्रीटमेंट प्रदान करने के लिए प्रतिबद्ध है। हम कार्डियोलॉजी, डर्मेटोलॉजी, न्यूरोलॉजी, यूरोलॉजी, नेफ्रोलॉजी, ऑन्कोलॉजी, पल्मोनोलॉजी, एंडोक्रिनोलॉजी, आर्थोपेडिक्स, पीडियाट्रिक्स और गैस्ट्रोएंटरोलॉजी सहित विभिन्न प्रकार की स्पेशलिटीज़ में सेवाएं प्रदान करते हैं। हमारे डॉक्टर आपके हार्ट, ब्रेन, लंग, लिवर, किडनी और बोन सहित आपके शरीर के सभी अंगों के लिए व्यापक देखभाल प्रदान करने के लिए प्रशिक्षित हैं। हम कई प्रकार की मेडिकल प्रोसीजर और सर्जरी भी करते हैं, जिनमें किडनी ट्रांसप्लांट, लिवर/लंग/बोन मैरो ट्रांसप्लांट, नी/हिप/जॉइंट रिप्लेसमेंट, एब्डोमिनल सर्जरी और बाइपास सर्जरी शामिल हैं। हम एंजियोप्लास्टी, एंजियोग्राफी, कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, डायलिसिस, एंडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी और बायोप्सी जैसी डायग्नोस्टिक टेस्ट भी करते हैं। हमारा लक्ष्य है कि आप स्वस्थ और खुशहाल जीवन जी सकें। हम आपकी ज़रूरतों को पूरा करने के लिए यहां हैं। अधिक जानकारी के लिए, कृपया हमारी वेबसाइट पर जाएं या अपॉइंटमेंट शेड्यूल करने के लिए हमसे संपर्क करें।

हार्ट की समस्याएं:थायराइड हार्मोन की कमी से स्वास्थ्य संबंधी जोखिम भी बढ़ सकते हैं।हार्ट फेलियरऔरहार्ट डिज़ीज़यह एलडीएल के उच्च स्तर के कारण हो सकता है।कोलेस्ट्रॉलजो कम सक्रिय थायरॉयड के कारण होते हैं।

थायराइड स्टॉर्म:यह एक दुर्लभ लेकिन जानलेवा स्थिति है जो ग्रेव्स रोग के कारण हो सकती है। थायरॉयड हार्मोन में भारी वृद्धि के कारण तेज बुखार, पसीना, दस्त और गंभीर कमजोरी हो सकती है।एरिथमिया, सदमा और कोमा। थायरॉइड स्टॉर्म में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

आउटलुक

ग्रेव्स डिजीज एक आजीवन स्थिति है जिसके लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए दीर्घकालिक दवाओं की आवश्यकता होती है। हालांकि, सफल सर्जरी से यह बीमारी ठीक हो सकती है, लेकिन इससे हाइपोथायरायडिज्म नामक एक और स्थिति उत्पन्न हो सकती है। यदि निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर को बुलाना चाहिए:

डबल विजन
बुखार
आँखों में दबाव।
त्वचा पर चकत्ते या खुजली
बहुत ज़्यादा मांसपेशियों की कमजोरी।
गले में दर्द जो ठीक नहीं हो रहा है।

अंतिम अपडेट

समीक्षा की गईडॉ. सूर्य कांत माथुर, डायरेक्टर - एंडोक्रिनोलॉजी, एंडोक्रिनोलॉजी और डायबिटीज़।28 मार्च, 2022 को

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